病院を受診する際、まず受付の方に「今日はどうされましたか？」と聞かれますよね。または、問診票を記入することも。

そして長〜〜い長〜〜〜〜い順番待ちの末、医師の診察の際にも「今日はどうされましたか？」と聞かれます。

こんな時、皆さんはどんな風に答えているでしょうか？

具合の悪い子どもが一緒だと、なかなかスムーズに伝えられなかったり、自分自身が具合が悪いと話すのもしんどい、ていうこともありますよね。。

また、医師が忙しそうで言いたいことが言えなかった…なんてことはありませんか？

でもきちんと病状を伝えないことは誤診のリスクが高まり、処方されたお薬が合わない場合は、また病院を受診しなければならなくなることも。

そこで今回は病院受診の際に何を伝えればいいか、問診票に何をどう書けばいいのか悩んでしまう方に、「分かりやすい病状の伝え方」をご紹介します！

※一般的な風邪の場合を想定しています。

例えば、 

A「熱があって下痢をしています。」

B「2日前から３８℃の熱が出はじめ、昨夜は３９℃まで上がりました。

昨日から４回ぐらい下痢をしていてお腹が痛いです。」 

AとB、どちらが病状がよく分かるでしょうか？

多くの方はBと感じるかなと思います。

もちろんAでも間違いではありませんし、看護師や医師から「いつからですか？」「他の症状は？」と問診をしてもらえば伝わるかもしれません。

でも受診も一つのコミュニケーションと捉えてみると、聞かれるのを待っているのではなく、自分から分かる範囲で伝えることも診察をスムーズに、的確に進めるために大切です。

まずどんな症状でも共通している伝え方のポイントが２つあります。

 ●時系列を意識する 

●できるだけ具体的に、簡潔に説明する

これを踏まえて、先ほどの例文A、Bをもう一度見てみましょう。

A「熱があって下痢をしています」

B「2日前から３８℃の熱が出はじめ、昨夜は３９℃まで上がりました。昨日から４回ぐらい下痢をしていてお腹が痛いです。」

分かりやすいと感じたBは、「2日前から」「昨日から」というように、時間の経過による病状の変化が伝わってきます。

また症状についても熱が「３９℃まで」上がったことや、下痢が「４回ぐらい」あったことが分かりますよね。

ただ、「具合の悪い中でそんなに細かく覚えていられない。。」や、「忘れっぽくて。」という方もいるかと思います。

そういう場合には、簡単にでいいので、紙のメモやスマホのメモ機能を使って、記録を残しておくのがおすすめです。

これをしておくと、自分が具合が悪い時でもメモを見せるだけで伝わりますし、子どもの場合自分ではない人（夫やおじいちゃんおばあちゃんなど）に付き添ってもらった時でも正確に伝えられるので安心です！

次に、より具体的に症状別に伝えたい情報をあげてみました。

＜熱が出た＞

●いつから熱がではじめたのか

●ずっと熱が高いままなのか、上がったり下がったりしているのか

●他に症状はあるか

●解熱剤を使ったかどうか、使った場合は時間

など

＜お腹が痛い（下痢・嘔吐）＞

●いつからお腹が痛いのか

●ずっと痛いのか、波があるのか

●熱はあるか

●他の症状はあるか

●下痢や嘔吐がある場合は・・・

・水分は取れているか

・下痢や嘔吐の回数

など

★お子さんの場合で便の状態が気になる場合は、スマホなどで写真に撮っておくといいですよ。実際に便を持って行っても、さっと見て持って帰ることになりますし、感染源を持ち歩くことにもなります。（医師から持ってきてと言われた場合は別です）

＜頭が痛い＞

●いつから頭が痛いのか

●ずっと痛いのか、波があるのか

●熱はあるか

●他の症状はあるか（特に吐き気など）

など

＜喉が痛い＞

●いつから喉が痛いのか

●熱はあるか

●他の症状はあるか

など

＜咳や鼻水が出る＞

●いつから出ているのか

●熱はあるか

●他の症状はあるか

●アレルギーはあるか

など 

そして全ての症状共通で伝えたい大切な項目はこちらです！

●食事や水分は取れているか

●子どもの場合、遊ぶ意欲があるか

●市販薬などの薬を飲んだか

●夜眠れているか

 →咳で眠れていない、下痢嘔吐で何度も起きてしまっているなど、こちらも具体的に伝えましょう。

＜問診票の記入がある病院の場合＞

チェック形式の問診票は、質問に沿って記入します。ただ項目に当てはまらない症状もあるので、その場合は「その他」や欄外に端的に記入しています。

また、私ははじめにお伝えした「時系列」を意識しつつ、文章ではなく下記のように記載することもあります。

９／３発熱（３８℃）→９／４下痢（４回）・夜発熱（３９℃）

時系列を文章で伝えようとすると長くなってしまいますし、読み手にも分かりやすくなるのでおすすめです。

いかがでしたでしょうか？

スムーズな診療のために、また医師や看護師とのコミュニケーションを円滑にするためにも、ぜひ参考にしてみてくださいね！